Prostata

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Introduzione

Prostata Ghiandola esocrina dell’apparato riproduttore maschile.

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Anatomia e fisiologia

La prostata è sottostante alla vescica, e circonda l’uretra. Rivestita da una capsula di tessuto connettivo denso, ha forma tondeggiante e una lunghezza di circa 4 cm. La porzione ghiandolare è composta da adenomeri tubulo-acinosi i cui dotti escretori sfociano nell’uretra. Il prodotto di secrezione è il liquido prostatico, fluido di consistenza lattiginosa contenente acqua, sali minerali e composti organici, come il fruttosio e alcuni lipidi, che hanno un ruolo nel movimento degli spermatozoi. Il liquido prostatico rende meno acida la secrezione della vagina e l’urina; insieme al fluido elaborato dalle vescicole seminali e dalle ghiandole bulbo-uretrali, forma la parte liquida dello sperma, nel quale si trovano gli spermatozoi.

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Malattie della prostata

3.1

Prostatite

La prostata è soggetta a forme infiammatorie, che prendono il nome di prostatiti, a carattere acuto o cronico e frequenti soprattutto in soggetti di età compresa tra 30 e 40 anni. Si manifestano con dolore persistente nella regione del perineo, l’emissione di urina torbida, disturbi nella frequenza della minzione (disuria) e, nelle forme acute, febbre alta. Possono insorgere per infezioni batteriche, abuso di sostanze alcoliche, microtraumi della regione perineale (ad esempio, durante sport come il ciclismo o l’equitazione); rispondono in genere in modo positivo ai trattamenti, che possono prevedere farmaci antibiotici e antinfiammatori.

3.2

Ipertrofia prostatica benigna

L’aumento delle dimensioni della prostata è un fenomeno che si rileva in almeno il 50% dei soggetti al di sopra dei 60 anni; tale condizione, indicata come ipertrofia prostatica benigna, non desta particolare preoccupazione, ma può generare disturbi della minzione, a causa della compressione meccanica che il tessuto prostatico ingrossato esercita sull’uretra, e favorisce l’insorgenza di fenomeni infiammatori. In una prima fase, il paziente accusa irregolarità della minzione (disuria) o la necessità di urinare in modo molto frequente (pollachiuria); in uno stadio più avanzato, si può avere completa ritenzione dell’urina. L’ipertrofia non sembra correlata con l’insorgenza del carcinoma della prostata. Viene risolta chirurgicamente, tramite l’asportazione della regione centrale della ghiandola.